Báo cáo mới đây nhất của BHXH Việt Nam cho biết, chỉ riêng năm 2014, cả nước có tới 160.912 thẻ BHYT bị cấp trùng (giảm khoảng 70% so với năm 2013), với tổng số tiền cấp trùng là 82,29 tỷ đồng.
Thiếu sự rà soát kỹ lưỡng
Theo đó, địa phương có số thẻ BHYT và số tiền ngân sách cấp trùng lớn nhất là Hà Nội (với 15.100 thẻ, số tiền hơn 11,18 tỷ đồng); tiếp đến là Ninh Thuận (hơn 16.900 thẻ, hơn 10,51 tỷ đồng), Bến Tre (hơn 8.800 thẻ, hơn 4,39 tỷ đồng), Quảng Nam (hơn 9.000 thẻ, hơn 4,12 tỷ đồng), Hải Dương (hơn 5.300 thẻ, hơn 3,12 tỷ đồng)… Tuy vậy, con số này vẫn còn thiếu một số địa phương chưa báo cáo, như Hải Phòng, Nam Định, Tuyên Quang.
Đồng thời, chỉ có 6 địa phương báo cáo không cấp trùng thẻ BHYT do ngân sách nhà nước hỗ trợ, gồm: Quảng Ninh, Cao Bằng, Nam Định, Nghệ An, Đăk Lăk, Hậu Giang.
Nguyên nhân dẫn tới tình trạng cấp trùng thẻ BHYT được BHXH Việt Nam chỉ ra là trong quá trình tổ chức thực hiện, nhiều tỉnh, thành phố vẫn chưa thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của BHXH Việt Nam: chưa rà soát kỹ danh sách trước khi phát hành thẻ; chưa báo giảm dữ liệu cấp trùng; chưa thu hồi được hết thẻ BHYT đã cấp trùng có thời hạn trên 1 năm…
BHXH Việt Nam sẽ tiếp tục rà soát các địa phương chưa có báo cáo
Ngoài ra, cũng do ngành BHXH chưa có cơ sở dữ liệu tập trung, số định danh quản lý người tham gia BHYT. Vì vậy, việc rà soát thẻ BHYT cấp trùng tại BHXH các tỉnh, thành phố vẫn còn để sót.
Để khắc phục tình trạng trùng thẻ, BHXH Việt Nam đã ban hành các Công văn số 493/BHXH-CST ngày 30/1/2013, Công văn số 736/BHXH-CST ngày 22/2/2013, trong đó nêu rõ: “BHXH các tỉnh, thành phố phải thực hiện nghiêm túc, đầy đủ quy trình quản lý thu và cấp thẻ BHYT; chủ động kiểm tra và phối hợp với các đơn vị trong và ngoài ngành để rà soát danh sách, dữ liệu đối tượng tham gia; kịp thời phát hiện, chấn chỉnh sai sót, hạn chế thẻ BHYT cấp trùng trước khi phát hành; xác định rõ nguyên nhân, trách nhiệm của tập thể, cá nhân để có biện pháp khắc phục”.
Đồng thời, theo hướng dẫn tại Công văn số 15220/BTC-HCNS ngày 26/10/2016 của Bộ Tài chính, căn cứ dữ liệu thẻ BHYT cấp trùng do BHXH các tỉnh, thành phố tự rà soát theo nội dung Công văn số 4346/BHXH-ST ngày 12/11/2014 của BHXH Việt Nam và Biểu mẫu chi tiết cấp trùng thẻ năm 2014 (ban hành kèm theo Công văn số 15220/BTC-HCNS ngày 26/10/2016 của Bộ Tài chính), BHXH các tỉnh, thành phố đã xử lý một số nội dung. Có thể kể: Chuyển dữ liệu, danh sách thẻ trùng cho các đơn vị liên quan như: Sở LĐ-TB&XH, Phòng LĐ-TB&XH, UBND quận, huyện, thị xã… để thực hiện báo giảm danh sách người tham gia BHYT thuộc các đối tượng do ngân sách nhà nước (NSNN) đóng, hoặc hỗ trợ một phần mức đóng.
Chỉ đạo BHXH các quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, trên cơ sở danh sách các đơn vị báo giảm để điều chỉnh dữ liệu người tham gia BHYT do tỉnh, huyện quản lý. Thực hiện thu hồi thẻ BHYT cấp trùng còn thời hạn sử dụng sau 2015 theo danh sách đã được xác định trùng, như: thẻ đã cấp cho trẻ em dưới 6 tuổi…
Quyết liệt hạn chế trùng thẻ
Trên cơ sở dữ liệu thống kê danh sách hộ gia đình, BHXH Việt Nam sẽ triển khai việc cấp số định danh cho người tham gia BHYT, quản lý dữ liệu cấp thẻ BHYT tập trung tại BHXH Việt Nam để khắc phục triệt để tình trạng cấp trùng thẻ BHYT. Bên cạnh đó, BHXH Việt Nam tiếp tục có văn bản chấn chỉnh BHXH các tỉnh, thành phố, đặc biệt đối với BHXH các tỉnh có số lượng thẻ trùng lớn.
Theo ông Chu Minh Tộ - Trưởng ban Sổ, thẻ (BHXH Việt Nam), từ sự chủ động rà soát của BHXH các tỉnh, thành phố, số thẻ BHYT cấp trùng đã giảm rất nhiều qua các năm, năm 2014 giảm 70% so với năm 2013.
Đặc biệt, về câu hỏi bao giờ chấm dứt được tình trạng cấp trùng thẻ BHYT, ông Tộ cho biết, ông không dám hứa, nhưng quan điểm của BHXH Việt Nam luôn cố gắng hạn chế đến mức ít nhất việc trùng thẻ BHYT và chấm dứt tình trạng này trong tương lai gần”.
Trong một động thái mới đây, Bộ Tài chính cũng đề nghị các tỉnh thành tiếp tục kiểm tra, rà soát việc cấp thẻ BHYT cho các đối tượng được NSNN hỗ trợ năm 2015, báo cáo về bộ trước ngày 31/5/2017. Với các tỉnh chưa có báo cáo rà soát việc cấp thẻ BHYT năm 2014, tiếp tục rà soát và khẩn trương báo cáo về Bộ Tài chính để xử lý.
Bộ Tài chính cũng vừa có văn bản yêu cầu BHXH Việt Nam và các địa phương truy thu phần NSNN chi cấp trùng thẻ BHYT cho các đối tượng chính sách năm 2014.
Cụ thể, Bộ Tài chính yêu cầu UBND các tỉnh thành thu hồi toàn bộ kinh phí cấp trùng thẻ BHYT đối với các đối tượng được ngân sách trung ương hỗ trợ để nộp về ngân sách trung ương; số tiền ngân sách địa phương chi ra hỗ trợ mua BHYT bị cấp trùng thu hồi về ngân sách địa phương.
Thy Lê